En resumen:
- Inicio: 2,5 mg una vez a la semana durante 4 semanas. Es una dosis para acostumbrarse, no para adelgazar.
- Subida: a 5 mg y, si hace falta, de 2,5 en 2,5 mg, con al menos 4 semanas en cada dosis.
- Mantenimiento: 5, 10 o 15 mg a la semana. Máximo: 15 mg.
- Pluma: cada KwikPen trae 4 dosis de una sola concentración, un mes de tratamiento.
- Quién decide: el médico, según cómo pierdes peso y cómo lo toleras. No hace falta llegar a 15 mg.
Tabla de dosis de Mounjaro
Mounjaro se vende en seis concentraciones: 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5 y 15 mg. Todas se ponen igual, una inyección a la semana, el mismo día. Lo que cambia es la cantidad de tirzepatida y para qué sirve cada una dentro de la pauta.
| Dosis semanal | Para qué se usa | Cuánto tiempo, como mínimo |
|---|---|---|
| 2,5 mg | Dosis de inicio, para que el cuerpo se acostumbre. No es una dosis de mantenimiento | 4 semanas (solo al empezar) |
| 5 mg | Primera dosis de mantenimiento | 4 semanas antes de plantear subir |
| 7,5 mg | Escalón intermedio hacia 10 mg | 4 semanas |
| 10 mg | Dosis de mantenimiento | 4 semanas antes de plantear subir |
| 12,5 mg | Escalón intermedio hacia 15 mg | 4 semanas |
| 15 mg | Dosis máxima y de mantenimiento | — |
Pauta de la ficha técnica de Mounjaro (AEMPS) para adultos, en diabetes tipo 2 y en control del peso. Las 4 semanas son un mínimo: el médico puede mantener una dosis más tiempo.
Cómo se sube la dosis, paso a paso
La pauta es siempre la misma al empezar y luego se adapta a cada persona:
- Semanas 1 a 4: 2,5 mg. Sirve para que el estómago se adapte. Es normal notar poco efecto en el peso con esta dosis.
- Semanas 5 a 8: 5 mg. Es la primera dosis de mantenimiento: la que ya se usa para controlar el apetito y el peso.
- A partir de ahí, solo si hace falta: el médico sube a 7,5 mg y, al cabo de 4 semanas como mínimo, a 10 mg. Si sigue siendo necesario, a 12,5 mg y luego a 15 mg.
Subir rápido no hace adelgazar más rápido. Los efectos digestivos (náuseas, diarrea, estreñimiento) son más frecuentes en las semanas en que se sube la dosis, y saltarse escalones aumenta las probabilidades de pasarlo mal y de tener que dejar el tratamiento. Si una dosis te sienta mal, lo habitual es mantenerla más tiempo hasta que el cuerpo se adapte. Lo contamos en efectos secundarios de Mounjaro.
¿Qué dosis de Mounjaro necesito para adelgazar?
No hay una dosis igual para todo el mundo. Las de mantenimiento autorizadas para el control del peso son 5, 10 y 15 mg, y la elige el médico según tres cosas:
- Cómo pierdes peso: si con 5 mg bajas a buen ritmo y sin pasar hambre, no hay motivo para subir.
- Cómo lo toleras: si los efectos digestivos te limitan, es mejor quedarse en una dosis más baja que dejarlo.
- Tu objetivo y tu salud: el peso de partida, las enfermedades asociadas y la medicación que tomas.
En el ensayo principal con personas con obesidad sin diabetes (SURMOUNT-1), el peso medio bajó un 16,0 % con 5 mg, un 21,4 % con 10 mg y un 22,5 % con 15 mg al cabo de 72 semanas, frente al 2,4 % con placebo. Todos los grupos seguían además una dieta con menos calorías y hacían más actividad física. Son medias de un ensayo: cada persona responde de forma distinta, y la diferencia entre 10 y 15 mg fue pequeña. Qué esperar mes a mes lo contamos en cuánto peso se pierde con Mounjaro.
Por eso no conviene medir el tratamiento solo por la dosis. Lo importante es que pierdas grasa y no músculo, que comas suficiente proteína y que tengas un plan para cuando bajes la dosis o dejes el fármaco, para evitar el efecto rebote.
Mounjaro 5 mg, 10 mg y 15 mg: qué cambia
- 5 mg: la primera dosis de mantenimiento. Si con ella pierdes peso a buen ritmo y la toleras, puede ser tu dosis de mantenimiento.
- 10 mg: la dosis de mantenimiento intermedia. Se suele plantear si con 5 mg la pérdida de peso se frena y el tratamiento se tolera bien. Antes hay que pasar 4 semanas como mínimo por 7,5 mg.
- 15 mg: la dosis máxima. Solo tiene sentido si las dosis más bajas no bastan. Es también la pluma más cara.
El precio sube con la dosis: en la farmacia, Mounjaro cuesta de 207,91 € al mes con 2,5 mg a 446,07 € al mes con 15 mg. El precio de cada dosis está en cuánto cuesta Mounjaro en farmacia. Para adelgazar no lo financia la Seguridad Social, como explicamos en inyecciones para adelgazar por la Seguridad Social.
Cuántas dosis trae la pluma de Mounjaro
Mounjaro se vende en España en pluma precargada KwikPen con 4 dosis de la misma concentración: una por semana, así que cada pluma dura un mes. Da igual que sea de 2,5 o de 10 mg: todas traen 4 dosis.
- Cada pluma es de una sola dosis. Cuando el médico te sube la dosis, necesitas una pluma nueva de la concentración siguiente.
- Una vez empezada, puede estar fuera de la nevera por debajo de 30 °C y se usa durante 30 días como máximo, aunque quede medicamento dentro.
- Antes de empezarla, se guarda en la nevera, entre 2 y 8 °C, sin congelar y protegida de la luz.
- No intentes sacar más dosis ni dosis distintas de la pluma. Está pensada para 4 dosis fijas.
Si olvidas una dosis o quieres cambiar el día
- Olvidaste la dosis y han pasado 4 días o menos: póntela en cuanto te acuerdes y vuelve a tu día habitual la semana siguiente.
- Han pasado más de 4 días: sáltatela y ponte la siguiente el día que toca. No te pongas dos dosis para compensar.
- Quieres cambiar el día de la semana: puedes hacerlo si pasan al menos 3 días entre dos dosis.
- Llevas varias semanas sin ponértela: coméntalo con tu médico antes de seguir. Puede que tenga que volver a una dosis más baja para que lo toleres.
Dónde y cómo se pone
La inyección va bajo la piel (subcutánea) en el abdomen, el muslo o la parte de atrás del brazo. Se puede poner a cualquier hora, con o sin comida, pero conviene que sea el mismo día cada semana y cambiar el punto de inyección cada vez. La primera vez, pide que te enseñen a usar la pluma.
Por qué la dosis la decide un médico
Mounjaro necesita receta y seguimiento. Antes de empezar, el médico debe comprobar que cumples los criterios (un IMC de 30 o más, o de 27 o más con alguna enfermedad relacionada con el peso) y que no tienes contraindicaciones. Después, revisar cada mes cómo vas para decidir si mantener, subir o bajar la dosis. Ajustarla por tu cuenta, o comprar plumas fuera de la farmacia, es la forma más habitual de que el tratamiento salga mal. Lo explicamos en comprar Mounjaro en España.
En Holvia, la primera valoración con un médico especialista en obesidad es gratuita. Si cumples los criterios médicos, la prescripción y el ajuste de la dosis están incluidos en el seguimiento mensual. El medicamento se compra aparte, en tu farmacia. Si dudas entre fármacos, compáralos en Mounjaro, Ozempic o Wegovy o mira cómo trabajamos con la tirzepatida en Madrid.